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ビブラマイシン投与による食道狭窄
オト助の食道狭窄とノムちゃん

ゆきももこ宅で今預かり子猫が2頭(ノムちゃん・オト助)、巨大食道症(というか食道狭窄)で治療中です。
そんな珍しい病気が何故2頭も連続で?と思わずにはいられませんが、
オト助はビブラマイシン(テトラサイクリン系の抗生物質)の投与による可能性が高いです。
(ノムちゃんは不明。)
ビブラマイシンによる食道狭窄の事を知らない獣医さんも居て、
ゆきこさんのホームドクターも最初は「まさか」という感じだったようですが、
ネットで調べただけでも、
テトラサイクリン系の薬物が食道に滞留?すると、
食道狭窄を起こす可能性が高い事が報告されていて。。。

きちんと飲み込めずに薬が胃に到達しなかった場合、
薬がくっついてしまった箇所が炎症を起こし肥大化、
不可逆性(元に戻らない)の変化を起こしてしまうそうな。
だからビブラマイシン等テトラサイクリン系の薬剤は特に、
飲ませた後に水やゴハンを与えて、
しっかり胃に到達するように飲み込ませないといけないそうなんです。
薬剤性で急に発症する事があるのはオト助で判った事ですが、
不可逆性の変化では狭窄部が自然治癒する事はないでしょう。
狭窄部が究極に狭まり全く何も入らない・水に近いモノすら胃に到達しなくなってしまう、
そういう事も今後考えなければならなくなり、
誤嚥性と思われる肺炎も悪化したノムちゃんは胃瘻する事になりました。
1-2年胃瘻し続けて、その後無事過ごしてる猫もいるとの事ですから、
生命力が強く運も強いノムちゃんならば、きっと乗り越えられると信じつつ祈るばかりです。

ノムちゃんにせよ、オト助にせよ、まだ小さい事が希望の種。
成長とともに、食道も太くなるかもしれないので、そうすれば何とかゴハンが食べられるかもしれない。

私のお世話になってる獣医さん曰く、この手の病気で教科書的に"ベスト"とされるのは
バルーンで狭窄部を拡げる外科手術らしいのですが、
実際問題そういう外科設備を持ってる病院は大抵は大きな病院(大学病院とか)で、
一般の所謂ホームドクターには手術できる設備もない事が多いわけで。。。
いくら教科書的にベストでも実際問題ベストな方法とは言えないんですよね。
机上の空論とまでは言いませんが、臨床の現場とうまく噛みあわない事例です。。。

それでも2頭とも今後の経過次第ではバルーンで拡張手術という可能性もあります。
1回やればOKではなく、何度も施術しなければならないかもしれないのですが、
それでも、生き長らえる事ができてる子がいるわけですから
ノムちゃんとオト助も何とか苦境を乗り切ってもらいたいと切に願います。。。
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by madam_zoo_annex | 2009-10-22 05:39 | 猫の病気
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2005年に保護した猫エイズ(FIV)の故怡怡(いい)&故愉愉(ゆゆ)以降、どういうわけか猫エイズキャリアの保護猫が途切れたことがありませんのでその記録も載せてたりします。
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